Ретатрутид: по-силен от Mounjaro? Какво знаем за новата инжекция за отслабване

До съвсем скоро, когато се говореше за най-силните лекарства за отслабване, имената бяха познати – Ozempic, Wegovy и Mounjaro. Само че зад тях вече се задава нещо ново. И ако резултатите от клиничните изпитвания се потвърдят и след одобрението, то може сериозно да промени представите ни за медикаментозното лечение на затлъстяването.

Името му е ретатрутид (retatrutide). Все още не можете да го купите от аптеката. Няма го законно нито в България, нито в друга държава. Но резултатите, които вече виждаме от големите клинични проучвания, обясняват защо около него има толкова шум.

Какво всъщност е ретатрутид?

Ретатрутид е разработван от Eli Lilly медикамент за подкожно приложение веднъж седмично. Засега той е експериментален – или казано по-просто, още преминава през процеса, който трябва да докаже достатъчно убедително неговата ефективност и безопасност пред лекарствените регулатори.

Причината да е толкова интересен е начинът, по който работи.

Докато семаглутидът, познат от Wegovy и Ozempic, въздейства основно върху GLP-1 рецептора, а тирзепатидът в Mounjaro работи върху GLP-1 и GIP, ретатрутид добавя и трети механизъм – глюкагоновия рецептор.

Защо три рецептора могат да имат значение?

Тук не става дума просто за „още един GLP-1“. Трите механизма имат различни и частично допълващи се ефекти върху апетита, усещането за ситост, метаболизма и начина, по който организмът използва и съхранява енергия.

Точно тази комбинация кара учените да наричат ретатрутид „троен агонист“.

Ако преди това си чела нашата статия за Ozempic, Wegovy и Mounjaro – ползи и рискове, тук всъщност виждаме следващата стъпка в същата посока.

Колко се отслабва с ретатрутид?

И тук става наистина интересно.

Още в по-ранното Phase 2 проучване най-високата доза от 12 mg показва средно намаление на теглото от 24,2% след 48 седмици.

През 2026 г. вече излязоха и първите големи Phase 3 резултати от TRIUMPH-1 – проучване с над 2300 участници без диабет.

Още по-впечатляващо е, че при част от хората с начален BMI над 35, които продължават лечението до 104 седмици, средното понижение на теглото при най-високата доза достига около 30,3%.

Това вече са числа, които само преди няколко години трудно бихме свързали с медикамент, а не с бариатрична хирургия.

Това вероятно ще бъде въпросът, който най-много хора ще задават.

На пръв поглед числата изглеждат категорични. Но има уловка: нямаме директно клинично изпитване Retatrutide срещу Mounjaro. Затова не е коректно просто да вземем процентите от две различни проучвания и да обявим победител.

*Числата са от различни клинични изпитвания с различна продължителност, участници и методология и не представляват директно сравнение между препаратите.

Така че можем да кажем следното: ретатрутид показва по-голямо средно намаление на теглото в собствените си клинични изпитвания, отколкото сме виждали в основните изпитвания на семаглутид и тирзепатид. Но дали действително е „по-добър“ препарат ще стане ясно едва когато разполагаме с повече данни за безопасността, дългосрочния ефект и реалната употреба.

А какво става с апетита?

Една от причините медикаментите от този тип да работят толкова добре е, че променят не само цифрата на кантара, а и начина, по който човек усеща глада и ситостта.

Много хора описват ефекта на GLP-1 терапиите като намаляване на постоянните мисли за храна – онова непрекъснато „какво ще ям после“, което може да бъде изключително трудно за контролиране само с воля.

Има ли странични ефекти?

Да. И точно тук е моментът да спрем за малко с впечатляващите проценти.

Най-честите нежелани реакции в TRIUMPH-1 са подобни на тези, които вече познаваме при други инкретинови терапии. Колкото по-висока е дозата, толкова по-често се наблюдават някои от тях.

Дизестезия вероятно е думата, която ще накара доста хора да повдигнат вежди. Това са необичайни усещания по кожата – например мравучкане, парене, свръхчувствителност или странно усещане при допир.

В проучването тези случаи са били основно леки до умерени и при много от участниците са отшумели по време на лечението.

При най-високата доза 12 mg около 11,3% от участниците прекратяват лечението заради нежелани реакции. Това също е число, което не бива да пропускаме, когато говорим за ефективността.

Може ли вече да се купи Retatrutide в България?

Това е особено важно, защото още сега в интернет могат да се намерят сайтове, които предлагат „retatrutide“, често с надписи като research peptide, „само за научни цели“ или „not for human consumption“.

Това не е някаква хитра вратичка, с която можете да получите лекарството по-рано.

Производителят изрично предупреждава, че продукти, продавани като ретатрутид извън официалните клинични изпитвания, могат да съдържат неизвестни вещества, неправилно количество активно вещество, замърсители или дори съвсем различна съставка.

За проблема с подобни продукти вече писахме по-подробно и в материала ни за инжекционните пептиди, обещанията и рисковете при покупка онлайн.

Кога може да бъде одобрен?

Тук вече можем да говорим само за очаквания, а не за сигурна дата.

Eli Lilly обяви, че планира да подаде документите за одобрение на ретатрутид в САЩ през първото тримесечие на 2027 г..

Оттам нататък следва регулаторен преглед. Това означава, че дори всичко да върви по план, препаратът няма магически да се появи по аптеките на 1 януари 2027 г.

За Европейския съюз и съответно България към момента няма обявена конкретна дата, на която лекарството ще бъде налично.

Ще бъде ли подходящ за всеки, който иска да свали няколко килограма?

Почти сигурно не.

Клиничните проучвания не се правят с идеята препаратът да се превърне в козметична инжекция за човек с нормално тегло, който иска да свали три килограма преди морето.

Проучванията са насочени основно към хора със затлъстяване или наднормено тегло, придружено от здравословни проблеми, както и към състояния като диабет тип 2, сънна апнея, сърдечно-съдови заболявания и остеоартрит.

Какви точно ще бъдат официалните показания обаче ще решат регулаторните органи, ако и когато препаратът бъде одобрен.

Какво още не знаем?

Точно тук според мен е най-важно да не позволяваме на впечатляващото „28,3%“ да ни заслепи.

Имаме много обещаващи резултати, но все още има въпроси. Как ще изглежда безопасността след години употреба? Какво става с теглото след прекратяване? Кои пациенти ще имат най-голяма полза? Каква ще бъде цената? Колко хора ще понасят най-високите дози? И как ще изглеждат резултатите в реалния живот извън строго контролирано клинично изпитване?

Отговорите ще идват постепенно.

Често задавани въпроси

Retatrutide същото ли е като Mounjaro?

Не. Mounjaro съдържа тирзепатид и действа върху GLP-1 и GIP рецепторите. Retatrutide е различна молекула, която въздейства върху GLP-1, GIP и глюкагоновия рецептор.

Колко често се поставя ретатрутид?

В клиничните изпитвания се прилага като подкожна инжекция веднъж седмично.

Колко килограма могат да се свалят?

Не може да се даде универсален брой килограми. В TRIUMPH-1 участниците на 12 mg са загубили средно 28,3% от началното си тегло за 80 седмици при основния анализ на ефективността. Индивидуалните резултати се различават значително.

Retatrutide одобрен ли е в България?

Не. Към септември 2026 г. препаратът не е одобрен никъде по света и няма законна търговска версия в България.

Мога ли да си купя Retatrutide от интернет?

Сайтове вече предлагат продукти с това име, но те не представляват одобрено лекарство. Не може надеждно да бъде установено какво съдържат, в какво количество е активното вещество и при какви условия са произведени.

По-силен ли е Retatrutide от Mounjaro?

Резултатите от собствените клинични изпитвания на ретатрутид показват много голяма средна загуба на тегло, но все още няма директно проучване Retatrutide срещу Mounjaro, което да ни позволи честно да кажем, че единият препарат категорично е „по-силен“.

Кога ще се продава?

Lilly планира подаване за американско одобрение през първото тримесечие на 2027 г. Това обаче не означава автоматично одобрение и не дава конкретна дата за България или Европейския съюз.